Page 3

B 23-07 Page 3 of 4

MDHHS-1557 (Rev. 12-22) Michigan Department of Health and Human Services (MDHHS) Please note if needed, free language assistance services are available. Call 800-642-3195 (TTY 866-501-5656).

Spanish ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 800-642-3195 (TTY 866-501-5656). Arabic .ﻣﻠﺤﻮظﺔ: إذا ﻛﻨﺖ ﺗﺘﺤﺪث اذﻛﺮ اﻟﻠﻐﺔ، ﻓﺈن ﺧﺪﻣﺎت اﻟﻤﺴﺎﻋﺪة اﻟﻠﻐﻮﯾﺔ ﺗﺘﻮاﻓﺮ ﻟﻚ ﺑﺎﻟﻤﺠﺎن

اﺗﺼﻞ ﺑﺮﻗﻢ800-642-3195

:)رﻗﻢ ھﺎﺗﻒ اﻟﺼﻢ واﻟﺒﻜﻢ 866-501-5656 .(

Chinese 注意：如果您使用繁體中文，您可以免費獲得語言援助服務。

請致電 800-642-3195 （TTY 866-501-5656）

Syriac (Assyrian) ܙܘܼܗܵܪܵܐ :ܐܸܢ ܐܼܿܚܬܘܿܢ ܟܹܐ ܗܼܿܡܙܸܡܝܼܬܘܿܢ ܠܸܫܵܢܵܐ ܐܵܬܘܿܪܵܝܵܐ، ܡܵܨܝܼܬܘܿܢ ܕܩܼܿܒܠܝܼܬܘܿܢ ܚܸܠܡܼܿܬܹܐ ܕܗܼܿܝܼܿܪܬܵܐ ܒܠܸܫܵܢܵܐ ܡܼܿܓܵܢܵܐܝܼܬ .ܩܪܘܿܢ ܥܼܿܠ ܡܸܢܝܵܢܵܐ 800-642-3195 (TTY 866-501-5656)

Vietnamese CHÚ Ý: Nếu bạn nói Tiếng Việt, có các dịch vụ hỗ trợ ngôn ngữ miễn phí dành cho bạn. Gọi số 800-642-3195 (TTY 866-501-5656). Albanian KUJDES: Nëse flitni shqip, për ju ka në dispozicion shërbime të asistencës gjuhësore, pa pagesë. Telefononi në 800-642-3195 (TTY 866-501-5656). Korean 주의: 한국어를 사용하시는 경우, 언어 지원 서비스를 무료로 이용하실 수 있습니다. 800-642-3195 (TTY 866-501-5656)번으로 전화해 주십시오. Bengali লϠҝ ক჈নঃ যিদ আপিন বাংলা, কথা বলেত পােরন, তাহেল িনঃখরচায় ভাষা সহায়তা পিরেষবা উপলѐ আেছ। েফান ক჈ন ১ 800-642-3195 (TTY ১ 866-501-5656). Polish UWAGA: Jeżeli mówisz po polsku, możesz skorzystać z bezpłatnej pomocy językowej. Zadzwoń pod numer 800-642-3195 (TTY 866-501-5656). German ACHTUNG: Wenn Sie Deutsch sprechen, stehen Ihnen kostenlos sprachliche Hilfsdienstleistungen zur Verfügung. Rufnummer 800-642-3195 (TTY 866-501-5656). Italian ATTENZIONE: In caso la lingua parlata sia l'italiano, sono disponibili servizi di assistenza linguistica gratuiti. Chiamare il numero 800-642-3195 (TTY 866-501-5656). Japanese 注意事項：日本語を話される場合、無料の言語支援をご利用いただけます。 800-642-3195（TTY 866-501-5656）まで、お電話にてご連絡ください Russian ВНИМАНИЕ: Если вы говорите на русском языке, то вам доступны бесплатные услуги перевода. Звоните 800-642-3195 (телетайп 866-501-5656). Serbo-Croatian OBAVJEŠTENJE: Ako govorite srpsko-hrvatski, usluge jezičke pomoći dostupne su vam besplatno. Nazovite 800-642-3195 (TTY Telefon za osobe sa oštećenim govorom ili sluhom 866-501-5656). Tagalog PAUNAWA: Kung nagsasalita ka ng Tagalog, maaari kang gumamit ng mga serbisyo ng tulong sa wika nang walang bayad. Tumawag sa 800-642-3195 (TTY 866-501-5656).