Page 77
Estado ti Hawaii Listaan Dagiti Saludsod iti Babaen ti Linteg ti Nailian a Rehistrasion ti Botante No saanka a rehistrado nga agbotos iti lugar a pagnaedam ita, kayatmo kadi ti agaplikar nga agparehistro a kas botante iti daytoy a lugar ita met laeng? Nakapagparehistroakon Rehistradoak nga agbotos iti agdama nga adres ti residensiak. Wen Kayatko ti agparehistro nga agbotos. (Kompletuen ti Aplikasion ti Rehistrasion ti Botante.) Saan Diak kayat ti agparehistro nga agbotos. No awan ti tsekam a kahon, maikonsiderarka nga inkeddengmo ti saan nga agparehistro nga agbotos iti daytoy a gundaway. Iprinta ti Nagan Pirma Petsa Office Use Only Applicant declined to sign questionnaire State Agency ID: A017 Rev. 2021 Ilocano Napateg a Pakaammo Ti panagaplikar nga agparehistro wenno panagkedked nga agparehisto tapno makapagbotos ket saan a makaapektar iti kaadu ti tulong a maipaay kenka daytoy nga ahensia. No kasapulam ti tulong iti panangkompletom iti aplikasion ti rehistrasion ti botante, tulongandaka. Ti desision nga agkiddaw wenno umawat iti tulong ket agpannuray kenka. Mabalinmo a kompletuen ti aplikasion a siksika. No patiem nga adda nangbiang iti kalintegam nga agparehistro wenno agkedked nga agparehistro nga agbotos, wenno iti karbengam iti kinapribado (privacy) iti panangikeddeng no agparehistroka wenno iti panagaplikarmo nga agparehistro nga agbotos, mabalinmo ti mangipila iti reklamo iti Opisina Dagiti Eleksion (Office of Elections) babaen ti yaawagmo iti (808) 453-VOTE (8683) wenno iti libre a pagawagan (toll free) iti 1-800-442-VOTE (8683) wenno babaen ti koreo iti Office of Elections, 802 Lehua Avenue, Pearl City, Hawaii 96782. Attachment A-2, Page 17 of 18